La diabetes mellitus en el contexto de la COVID-19

Introducción: una alta prevalencia de la diabetes mellitus representa un desafío durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 o COVID-19. La diabetes mellitus constituye un importante factor de riesgo de complicaciones en pacientes con COVID-19.

Objetivo: describir las características clínicas, epidemiológicas y moleculares; así como opciones de tratamiento en los pacientes con COVID-19 y diabetes mellitus.

Método: se realizó una revisión bibliográfica en artículos publicados en revistas biomédicas revisadas por pares hasta junio de 2020. Se revisaron las bases de datos SciELO y PubMed. Los términos de búsqueda incluyeron diabetes mellitus, coronavirus infection, y su traducción al español «diabetes mellitus», «infección por coronavirus».

Desarrollo: La COVID-19 y los pacientes diabéticos pueden estar predispuestos a una disfunción inmunológica que resulta en una enfermedad tardía severa. La mayoría de los pacientes con infección leve pueden continuar con los medicamentos anti-hiperglucémicos habituales. El resultado del uso de corticoesteroides aún no está claro. Existen preocupaciones de seguridad con respecto al tratamiento con cloroquina/hidroxicloroquina, en relación con su función hipoglucémica y demás efectos adversos.

Conclusiones: los mecanismos moleculares fisiopatológicos entre la COVID-19 y la diabetes mellitus todavía no están del todo dilucidados. El mal pronóstico que se observa en pacientes con ambas enfermedades requiere la creación de nuevos protocolos de tratamiento.

Carlos Enrique Medina Campaña, Elizabeth Hernández González
 
Adultos mayores diabéticos con disfunción sexual eréctil de mantenimiento

Introducción: un problema que enfrentan una gran parte de los diabéticos adultos hoy en día es padecer de una disfunción sexual eréctil como causa o consecuencia de esta enfermedad.

Objetivo: caracterizar la disfunción sexual eréctil en los pacientes diabéticos adultos mayores atendidos en la consulta de Orientación y Terapia Sexual de Manzanillo.

Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. El universo de trabajo lo conformaron todos los pacientes diabéticos atendidos en la consulta multidisciplinaria de Orientación y Terapia Sexual Municipal 15 en el periodo de febrero 2017 a febrero de 2018, se exploraron las variables: edad, tipo de diabetes mellitus, tiempo de evolución de la diabetes, causa de la disfunción (psicógena , orgánica o mixta), intensidad de la disfunción eréctil y niveles de ansiedad como estado y como rasgo, se utilizó la entrevista clínica psicológica, cuestionario para la salud sexual masculina y el inventario de ansiedad rasgo-estado.

Resultados: predominaron los pacientes diabéticos tipo II en el rango de edad de 65 a 74 años (86,6 %) y más de 12 años de padecer la enfermedad. La causa de la disfunción es mayormente de tipo mixta, la intensidad de la disfunción sexual eréctil en los pacientes fue grave y moderada, con predominio de la ansiedad estado a niveles alto.

Conclusiones: la mayoría de los adultos mayores diabéticos presentaron una disfunción sexual eréctil de mantenimiento de causa orgánica y mixta.

Diógenes Nuevo Sábado, Lilianne Rodríguez Domínguez, Guillermo de la Rosa Camejo, Asdel Alberto Martínez González, Lisbetty Rodríguez Domínguez
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